Tán sỏi qua da cho người bệnh có dị tật thận móng ngựa, mở ra hướng điều trị hiệu quả cho nhóm người bệnh có cấu trúc giải phẫu phức tạp và nguy cơ biến chứng cao.
Thận móng ngựa - thách thức của điều trị nội khoa và phẫu thuật
Thận móng ngựa là dị dạng giải phẫu hiếm gặp, ảnh hưởng đến vị trí, hình dạng và đường bài xuất nước tiểu, khiến bệnh lý sỏi dễ hình thành và khó xử trí hơn so với người bình thường. Việc điều trị sỏi ở người bệnh này đặt ra nhiều thách thức: đường bài xuất sỏi bất thường, nguy cơ tổn thương mạch máu và nhu mô thận cao hơn, đồng thời hạn chế việc tiếp cận bằng phương pháp thông thường như nội soi ngược dòng.
Người bệnh P.T.L. 42 tuổi, Phường Uông Bí nhập viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí trong tình trạng đau quặn vùng mạn sườn trái, đau lan xuống vùng bụng dưới. Qua thăm khám, siêu âm và CT Scanner, các bác sĩ phát hiện người bệnh có dị dạng thận móng ngựa - một dị dạng bẩm sinh khiến hai thận dính nhau ở cực dưới tạo hình “móng ngựa” kèm theo sỏi thận lớn.
Sỏi thận của người bệnh (Vùng khoanh tròn màu đỏ)
Kỹ thuật tán sỏi qua da - giải pháp hiệu quả cho trường hợp phức tạp
Trước tình hình đó, kíp phẫu thuật đã tiến hành thực hiện kỹ thuật tán sỏi qua da - một phương pháp ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả
Ca can thiệp được thực hiện dưới sự hỗ trợ của siêu âm và C-arm. Sau gần 2 giờ, toàn bộ sỏi thận đã được tán vụn và loại bỏ hoàn toàn, không còn cản quang trên hình ảnh kiểm tra sau phẫu thuật. Người bệnh hồi phục nhanh, hết đau quặn, chức năng thận ổn định.
Theo Ths. Bs. Nguyễn Như Trung- Phó Trưởng khoa Ngoại thận – Tiết niệu cho biết: Điều trị sỏi thận ở người bệnh dị dạng giải phẫu như thận móng ngựa là thử thách lớn. Phẫu thuật tán sỏi qua da không chỉ đòi hỏi kỹ năng thuần thục mà còn cần sự phối hợp đồng bộ của nhiều chuyên khoa. Bên cạnh đó, người bệnh có tiền sử mổ mở lấy sỏi một lần lại càng tiềm ẩn nhiều nguy cơ hơn. Thành công này khẳng định năng lực kỹ thuật cao đã được triển khai hiệu quả tại Bệnh viện, góp phần giảm chuyển tuyến và chi phí điều trị cho người bệnh.”
Các bác sĩ cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của chẩn đoán sớm, theo dõi định kỳ và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhằm giảm biến chứng cho người bệnh dị dạng thận có sỏi.