Tụy là 1 cơ quan nằm ở vùng thượng vị dạ dày. Có chức năng tiết ra dịch tiêu hóa để tiêu hóa các loại thức ăn chúng ta ăn vào. Khi tụy bị viêm, dịch tụy sẽ tràn ra xung quanh, gây tổn thương nghiêm trọng không chỉ tụy mà còn các cơ quan khác trong ổ bụng. Trong các trường hợp mắc viêm tụy cấp, thì viêm tụy cấp thể hoại tử nhiễm khuẩn là thể nặng nề nhất, nguy cơ tử vong rất cao và đòi hỏi nhiều kỹ thuật Hồi sức tích cực chuyên sâu để điều trị cho người bệnh.
Vừa qua, các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực Nội, Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí đã tiếp nhận, hồi sức cứu sống người bệnh viêm tụy thể hoại tử nhiễm khuẩn.
Người bệnh là Hoàng Văn Đương 64 tuổi trú tại Yên Thanh – Uông Bí. Tiền sử mổ K dạ dày, cắt ¾ dạ dày 10 năm. 2 ngày trước khi vào viện người bệnh mệt mỏi, không đi lại được, đau bụng nhiều, ăn uống kém, nôn ngay khi ăn. Người bệnh nghĩ là đau dạ dày và tự uống thuốc tại nhà. Tuy nhiên tình trạng đau bụng không đỡ, không ăn uống được gì. Ngày 7/9/2022, người bệnh được gia đình đưa đến trong tình trạng khó thở, mạch nhanh, da xuất hiện vân tím rải rác toàn thân và được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết suy đa tạng do viêm tụy cấp nhiễm khuẩn. Người bệnh nhập viện và được điều trị hồi sức tích cực nhưng vẫn tiếp tục diễn biến nặng và suy hô hấp. Kết quả chụp CT.Scanner ổ bụng cho thấy tụy của người bệnh viêm rất nặng và có ổ hoại tử (thể rất nặng trong viêm tụy cấp).
Người bệnh được chẩn đoán viêm tụy cấp thể hoại tử, nhiễm khuẩn huyết, suy đa tạng. Các bác sĩ đã hội chẩn và thống nhất phương án điều trị lọc máu, thở máy, kháng sinh tối ưu, đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm kiểm soát thể tích tuần hoàn, đặt dẫn lưu hút dịch ổ bụng liên tục, cân bằng toan kiểm, điện giải…
Sau 8 ngày điều trị tích cực tại Khoa hồi sức Tích cực Nội, người bệnh được lọc máu liên tục 3 ngày. Hiện người bệnh tỉnh táo, thể trạng ổn định, các chỉ số xét nghiệm dần ổn định và được chuyển về khoa Nội tiêu hóa điều trị nội khoa.
Người bệnh hiện đang được điều trị tại khoa Nội tiêu hóa của Bệnh viện
Theo Bác sĩ Vũ Công Quân cho biết viêm tụy cấp chủ yếu được điều trị nội khoa. Nếu tình trạng bệnh không thuyên giảm, tụy tổn thương nặng, người bệnh sẽ được phẫu thuật để làm sạch ổ bụng. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong lên đến 50% và người bệnh sẽ gặp nhiều biến chứng nguy hiểm hậu phẫu. Tuy nhiên bằng sự phát triển của khoa học kĩ thuật mà hiện nay người bệnh sẽ được tiến hành lọc máu kết hợp điều trị tích cực. Đây là phương án tối ưu để điểu trị cho người bệnh nặng bị nhiễm trùng huyết, choáng nhiễm khuẩn, viêm tụy cấp, suy đa tạng. Kỹ thuật này làm giảm nguy cơ tử vong và giúp người bệnh hồi phục các chức năng lâm sàng trong thời gian sớm nhất.
Nhìn thấy bố bình phục, trở về tử tay tử thần, anh Hoàng Văn Cường – con trai của người bệnh rất xúc động và gửi lời cảm ơn sâu sắc đến bệnh viện, đến khoa Hồi sức tích cực Nội.
Bức thư cảm ơn của gia đình người bệnh