Nhờ triển khai kỹ thuật cao bít coil nút động mạch tá tuỵ, các bác sĩ khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Việt Nam - Thuỵ Điển Uông Bí đã kịp thời cấp cứu thành công cho người bệnh có biến chứng giả phình động mạch tá tuỵ, xuất huyết tiêu hoá.
Người bệnh là Đào Văn Sản, 43 tuổi, trú tại Xã Lại Xuân, Huyện Thuỷ Nguyên, TP. Hải Phòng. Một tháng nay người bệnh thấy có khối vùng bụng trên rốn, một tuần trước vào viện người bệnh thấy khối to hơn, đau tăng dần. Được biết người bệnh có tiền sử nghiện rượu, viêm tuỵ mạn gần10 năm (Người bệnh đã phẫu thuật u đầu tuỵ năm 2011).
Trước khi vào viện người bệnh xuất hiện nôn ra máu, kèm đau bụng âm ỉ vùng thượng vị, hoa mắt, chóng mặt. Người bệnh vào khoa Cấp cứu trong tình trạng da xanh niêm mạc nhợt, thượng vị có khối đường kính khoảng 5cm đau tức, chướng bụng, buồn nôn và nôn ra máu tươi nhiều lần.
Sau khi làm các xét nghiệm cần thiết và hội chẩn chuyên khoa ngoại tiêu hoá và chuyên khoa mạch máu, người bệnh được chẩn đoán xuất huyết tiêu hoá và có khối giả phình động mạch tá tuỵ. Người bệnh có chỉ định can thiệp nút tắc tổn thương giả phình động mạch tá tuỵ.

Hình ảnh chụp CT scanner khối giả phình trước can thiệp
Để phẫu thuật điều trị cho người bệnh, các phẫu thuật viên đưa ống thông từ động mạch đùi lên tiếp cận vị trí tổn thương, và nút tắc động mạch giả phình bằng vật liệu tắc mạch là vòng xoắn kim loại coil. Sau can thiệp, tổn thương giả phình được nút tắc hoàn toàn, loại bỏ nguy cơ vỡ khối giả phình cho người bệnh.

Hình ảnh chụp trên máy DSA khối giả phình trước (Hình trái) và sau can thiệp (Hình phải)
Theo BSCKI. Hoàng Phú Khánh- Khoa Chẩn đoán hình ảnh, tổn thương giả phình động mạch tá tuỵ thường do các nguyên nhân như chấn thương, viêm tuỵ, do can thiệp hoặc phẫu thuật, nhiễm khuẩn... Hậu quả gây ra khối tụ máu quanh đầu tụy tá tràng, chảy máu ổ bụng, xuất huyết tiêu hóa. Một số trường hợp chảy máu có thể tự cầm, nhưng đa số cần tiến hành phẫu thuật và can thiệp nội mạch để cầm máu. Các trường hợp chảy máu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến sốc do mất máu và tử vong. Trường hợp người bệnh Sản rất may mắn đã được cấp cứu kịp thời qua cơn nguy kịch.
Người bệnh sau can thiệp đã hết đau tức, chướng bụng. Sức khoẻ người bệnh ổn định và đã được xuất viện.

Sau can thiệp sức khoẻ người bệnh ổn định và đã được xuất viện