Dị dạng hậu môn trực tràng (không hậu môn, hậu môn bị bịt kín) là một dị tật hiếm gặp ở trẻ sơ sinh, khoảng 1 trên 5000 trẻ. Trong đó 90 - 95% các trường hợp không hậu môn là có rò (đường rò này có thể ra tầng sinh môn, rò vào niệu đạo hay bàng quang ở trẻ nam, âm đạo ở trẻ gái), 5 - 10% các trường hợp là không có đường rò. Đây là một rối loạn trong giai đoạn hình thành phôi thai ở khoảng tháng thứ 1 hoặc tháng thứ 2 của thai kỳ.
Để thực hiện kỹ thuật tạo hình hậu môn, bệnh nhi đã được gây mê nội khí quản nhằm đảm bảo hô hấp cho trẻ trong suốt quá trình phẫu thuật. Các loại thuốc và liều lượng sử dụng trong quá trình gây mê đều được các bác sĩ gây mê lựa chọn dựa trên cân nặng của trẻ. Đặc biệt, trước, trong và sau phẫu thuật, trẻ liên tục được sưởi và ủ ấm nhằm tránh hạ thân nhiệt. Đây là điều hết sức quan trọng trong phẫu thuật cho trẻ sơ sinh, bởi trong mổ trẻ rất dễ bị hạ nhiệt độ, gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.
Sau 60 phút thực hiện, trẻ đã được tạo hình hậu môn thành công và chuyển về khoa Sơ sinh- bệnh viện Việt Nam- Thụy Điển Uông Bí để chăm sóc. 10 phút sau phẫu thuật trẻ bắt đầu tỉnh, có nhịp thở và được rút ống nội khí quản. Sau đó trẻ bắt đầu bú mẹ bình thường, đại tiện 4-6 lần/ngày, không ỉa són. Khám lại hai tuần sau phẫu thuật, trẻ đại tiện bình thường, lỗ hậu môn không bị hẹp.
Đây là một trường hợp dị tật hậu môn trực tràng bẩm sinh đã được các bác sĩ bệnh viện Việt Nam- Thụy Điển Uông Bí xử trí phẫu thuật nhanh chóng và thành công khi trẻ chưa được một ngày tuổi. Thành công này rất đáng ghi nhận trong lĩnh vực phẫu thuật, đặc biệt là lĩnh vực gây mê hồi sức cho trẻ sơ sinh.
Một số hình ảnh:
Vết tích hậu môn và lỗ rò hậu môn trước phẫu thuật
Vị trí hậu môn sau khi đã được phẫu thuật tạo hình
Hậu môn của trẻ sau phẫu thuật tạo hình 2 tuần