Hội chứng ngón tay lò xo là loại bệnh lý viêm gân thường gặp, bao gân gấp ngón tay phì đại và quá sản sụn sợi ở bề mặt tiếp xúc của gân và bao gân làm cho bao gân dày lên hình thành cục xơ ở gân làm chít hẹp đường hầm của gân. Sự chít hẹp làm gân di chuyển khó khăn, nhiều khi bị kẹt khiến ngón tay không cử động được và do lực duỗi ngón tay thường yếu hơn không thắng được tắc nghẽn này nên ngón tay thường ở tư thế gấp (hay còn gọi là ngón tay cò súng ). Nếu ngón tay duỗi thụ động thì sẽ nghe thấy tiếng bật.
Hình ảnh minh hoạ nốt viêm gân
1. Triệu chứng lâm sàng
- Đau thường ở gốc ngón tay, khó gập hoặc duỗi ngón tay, nặng hơn vào buổi sáng sau khi ngủ dậy, giảm về ban ngày
- Giai đoạn sớm có thể có sưng đau ngón tay
- Khi làm động tác gập- duỗi ngón tay, người bệnh cảm nhận được tiếng “ bật”. Ngón tay có thể không duỗi thẳng hoặc không gấp được ngón tay mặc dù cố gắng hết sức( khi để quá lâu không điều trị).
- Sờ dọc gân gấp có thể sờ thấy hạt sơ nhỏ, cục sơ có thể di động theo động tác gấp- duỗi ngón tay.
2. Nguyên nhân
- Nghề nghiệp có nguy cơ: giáo viên, nông dân, thợ thủ công…
- Người sử dụng ngón tay nhiều, thường xuyên.
- Sau chấn thương trong sinh hoạt hằng ngày hoặc khi chơi thể thao.
- Biến chứng từ một số bệnh như: đái tháo đường, viêm khớp dạng thấp, gout…
3. Phương pháp điều trị
- Nội khoa: Phục hồi chức năng, thuốc giảm đau, kháng viêm, tiêm corticoid tại chỗ…
- Ngoại khoa: Chỉ định cho những trường hợp bệnh ở mức độ nặng, đã điều trị nội khoa thất bại. Tiến hành phẫu thuật cắt bao gân duỗi, giải phóng gân tại vị trí bao gân duỗi bị viêm.
4. Điều trị Phục hồi chức năng
* Nguyên tắc phục hồi chức năng và điều trị:
- Giảm đau chống viêm gân gấp
- Giải phóng tình trạng tắc nghẽn bao xơ gân gấp
- Trả lại chức năng ngón tay
* Phương pháp và kĩ thuật phục hồi chức năng:
- Giai đoạn có viêm gân gấp: Chườm lạnh, tập thụ động, chủ động ngón tay ngày 3 lần
- Giai đoạn không còn viêm:
+ Dùng nhiệt nóng, điện xung
+ Sóng ngắn điều trị
+ Tập gập, duỗi ngón tay nhiều lần theo tầm khớp đốt ngón tay hoặc khớp bàn ngón
+ Tập kéo giãn gân gấp sau khi đã điều trị nhiệt nóng
Điều trị bằng sóng ngắn tại khoa Phục hồi chức năng
5. Phòng bệnh
- Tránh hoạt động ngón tay, bàn tay lặp đi lặp lại trong thời gian dài
- Thực hiện các bài tập dành cho gân khớp vùng ngón tay, bàn tay
- Tránh xoa dầu nóng, rượu thuốc khi mắc bệnh vì dễ khiến bệnh nặng hơn
- Khám sức khoẻ định kỳ khi mắc các bệnh đái tháo đường, viêm khớp dạng thấp, gout… để phát hiện sớm bệnh
Người bệnh cần khám, tư vấn điều trị phục hồi chức năng hội chứng ngón tay lò xo vui lòng liên hệ:
- Khoa Phục hồi chức năng, Bệnh viện Việt Nam- Thuỵ Điển Uông Bí, Tầng 1, Nhà DIII
- Số điện thoại:02036.273.642
***Tài liệu tham khảo: “Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị chuyên ngành Phục hồi chức năng”, Nhà xuất bản Y học