Điều trị cơ bản của bệnh lý sỏi mật là phẫu thuật .Tuy nhiên khi bệnh lý sỏi mật thường xuất hiện trên những người bệnh nhiều tuổi, có nhiều bệnh lý nội khoa phối hợp, khi nhập viện thường có biến chứng của sỏi: viêm tụy cấp, nhiễm trùng đường mật, tắc mật cấp, áp xe gan, viêm túi mật hoại tử..., nếu tiến hành phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân này là rất nhiều nguy cơ. Theo như phương pháp điều trị trước đây thường tiến hành phẫu thuật cấp cứu cho người bệnh: cắt túi mật viêm hoại tử, mở ống mật chủ lấy sỏi mật, mổ dẫn lưu áp xe gan. Tỉ lệ tai biến trong và sau mổ của những bệnh nhân mổ sỏi mật cấp cứu vẫn còn rất cao, trong đó chủ yếu là chảy máu, nhiễm trùng, các bệnh lý nội khoa sau mổ liên quan…
Dưới sự phát triển của khoa học hiện đại mà việc điều trị bệnh lý sỏi mật đã có nhiều bước đột phá mới nhằm mục tiêu chung: điều trị khỏi bệnh, giảm đến mức thấp nhất các nguy cơ và biến chứng cho bệnh nhân. Trong đó dẫn lưu đường mật, túi mật xuyên gan ra da là một trong những thủ thuật đơn giản, an toàn, hiệu quả cao. Từ tháng 9/2015, bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí đã áp dụng thành công phương pháp dẫn lưu túi mật và ổ áp xe gan xuyên nhu mô gan ra da bằng Catheter Pigtail. Đến nay, phương pháp này đã trở thành thường quy được bệnh viện thực hiện. Đây là phương pháp giúp giải quyết tức thì tình trạng ứ đọng đường mật gây viêm túi mật, hoại tử túi mật cấp tính. Nếu như trước đây thì người bệnh này sẽ phải mổ cấp cứu cắt bỏ túi mật có thể gây ra những tai biến, nguy cơ cho người bệnh. Thì hiện nay, việc dẫn lưu đường mật, túi mật xuyên gan ra da giúp giải quyết tình trạng viêm tắc mật, hoạt tử túi mật, giúp tình trạng của người bệnh ổn định để tiến hành mổ cắt bỏ túi mật thì hai, các nguy cơ tai biến của bệnh nhân được giảm xuống rất nhiều so với khi mổ cấp cứu. Đặc biệt trong suốt quá trình thực hiện thì thủ thuật dẫn lưu theo phương pháp này người bệnh không cần phải gây mê, thời gian tiến hành thủ thuật rất ngắn khoảng 10 phút và không có biến chứng sau thủ thuật.
Đến nay, Khoa Ngoại Tổng hợp đã tiến hành thủ thuật dẫn lưu túi mật và ổ áp xe gan xuyên nhu mô dan ra da bằng Catheter Pigtail cho 7 trường hợp trong đó có 3 trường hợp viêm túi mật cấp, 2 trường hợp tắc mật và 2 trường hợp áp – xe gan. Các người bệnh sau thủ thuật đều cho kết quả tốt.
Gần đây nhất là trường hợp của người bệnh Nguyễn Thị V. 76 tuổi trú tại Kinh Môn – Hải Dương. Người bệnh nhập viện ngày 13/4/2016 với các triệu chứng: 8 ngày trước thường xuyên có những cơn đau bụng âm ỉ, đau tăng dần vùng thượng vị, hạ sườn, đau lan ra sau lưng, lên vai và sốt cao. Trên hình ảnh siêu âm cho thấy túi mật viêm thành dày 6mm, trong túi mật có sỏi 28mm. Người bệnh được chẩn đoán viêm túi mật cấp do sỏi và được chỉ định chọc dẫn lưu túi mật xuyên nhu mô gan. 2 ngày sau thủ thuật người bệnh giảm tình trạng đau bụng, ăn uống tốt và được xuất viện điều trị ngoại trú. Sau 2 tuần, sức khỏe người bệnh ổn định, người bệnh nhập viện để tiến hành phẫu thuật cắt túi mật thì hai.
Kĩ thuật dẫn lưu túi mật, đường mật và áp xe gan xuyên nhu mô gan là một kĩ thuật hiện đại, hiệu quả, đem lại cơ hội sống và sức khỏe cho rất nhiều bệnh nhân có bệnh lý sỏi mật, hiện đã được áp dụng thành công tại bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí. Kĩ thuật đòi hỏi đội ngũ thầy thuốc phải được đào tạo chuyên sâu, tránh các biến chứng và gây tổn thương cho các tổ chức xung quanh. Với việc áp dụng thành công kĩ thuật này sẽ là tin vui cho các bệnh nhân có bệnh lý sỏi mật khi tới điều trị tại bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí.
Hình ảnh các bác sĩ tiến hành thao tác:
