Người bệnh nam 57 tuổi địa chỉ Chí Linh – Hải Dương vào viện vì đau bụng. Qua thăm khám các bác sĩ chẩn đoán viêm ruột thừa, người bệnh được phẫu thuật cắt ruột thừa và gửi bệnh phẩm tới khoa Giải phẫu bệnh để làm xét nghiệm mô bệnh học.
Kết quả xét nghiệm cho thấy ruột thừa viêm do vi khuẩn Lao. Sau phẫu thuật người bệnh ổn định được ra viện và tiếp tục điều trị theo phác đồ điều trị bệnh Lao.
Hình ảnh tổn thương viêm do lao trên xét nghiệm mô bệnh học
Theo BSCKI Phạm Thị Hoa – Khoa Giải phẫu bệnh cho biết: Việc phát hiện sớm tình trạng viêm ruột thừa căn nguyên do lao gây ra có ý nghĩa rất lớn cho điều trị của người bệnh. Bởi từ đó sẽ giúp các bác sĩ lâm sàng có phác đồ điều trị thích hợp, tránh để bệnh lao phát triển và gây nhiều biến chứng cho sức khỏe của người bệnh. Bệnh viêm ruột thừa do lao rất hiếm gặp, với tỷ lệ mắc chỉ từ 1,5–3,0% ở những người bệnh mắc bệnh lao. Thách thức mà căn bệnh này đặt ra nằm ở việc xác định và chẩn đoán kịp thời. Thông thường, người bệnh sẽ đến khám mà không có tiền sử mắc bệnh lao phổi, biểu hiện giống hệt với những người mắc viêm ruột thừa không do lao gây ra hoặc thậm chí không có triệu chứng gợi ý. Hình ảnh siêu âm và chụp cắt lớp ổ bụng có thể không đặc hiệu.
Bác sĩ phân tích tiêu bản trên kính hiển vi
Chẩn đoán cuối cùng về viêm ruột thừa lao chỉ được đưa ra khi người bệnh được làm xét nghiệm Giải phẫu bệnh, việc chẩn đoán trên xét nghiệm mô bệnh học cũng có thể nhầm lẫn với tổn thương mô hạt viêm hoặc bệnh sarcoidosis… Bởi vậy người bệnh nên đến khám tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán, điều trị, làm xét nghiệm và được chẩn đoán bởi bác sĩ Giải phẫu bệnh có kinh nghiệm để xác định chính xác nguyên nhân gây viêm, tránh bỏ lọt các tổn thương đặc biệt là các tổn thương u ác tính tại ruột thừa.
Khoa Giải phẫu bệnh