Qua hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT scanner) ổ bụng, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh có vỡ lách độ III và đánh giá được hình ảnh tổn thương cắt cụt động mạch thận trái, nghi do đụng dập huyết khối động mạch thận trái gây tắc nghẽn động mạch thận trái và đụng dập nhu mô thận trái. 

     Phẫu thuật tiếp cận lách nhận thấy lách vỡ nát gần như đứt rời khỏi cuống lách, các bác sĩ đã cắt bỏ lách, kiểm soát cuống lách và tiến hành hút khoảng 1000ml máu cục, máu loãng ở hố lách. Sau đó, các phẫu thuật viên mở phúc mạc tiếp cận động mạch thận trái, cách gốc thận khoảng 5 cm bị dập  một đoạn 3 cm trong lòng có huyết khối. Khối huyết này gây tắc nghẽn hoàn toàn động mạch thận trái, xung quanh bao thận có tụ máu, thận trái tím nhẹ. Sau khi bộc lộ động mạch thận trái; các bác sĩ đã xử trí cắt bỏ đoạn động mạch thận bị dập chứa huyết khối, ghép động mạch thận bằng mạch nhân tạo. Thận là bộ phận nằm trong khoang mỡ sau phúc mạc, được khối cơ lưng và các xương sườn cuối che chở, tương đối di động do chỉ được cố định bởi cuống thận và rất dễ bị tổn thương. Nguyên nhân hàng đầu gây tổn thương thận là do tai nạn giao thông, tiếp đến là tai nạn trong sinh hoạt, thể thao, và tai nạn lao động. 

      Người bệnh sau phẫu thuật tỉnh, tiếp xúc tốt, được dẫn lưu hố lách, dẫn lưu cùng đồ và đặt sonde dạ dày, sonde bàng quang theo dõi tại khoa Hồi sức tích cực. Chụp X- quang đánh giá chức năng thận trái đã được hồi phục tốt. Ngày thứ 3 sau phẫu thuật người bệnh đã có thể tập ăn cháo; người bệnh trung tiện, tiểu tiện tốt, được rút dẫn lưu cùng đồ, sonde bàng quang và chuyển từ khoa Hồi sức tích cực đến khoa Phẫu thuật Can thiệp Tim mạch&Lồng ngực để tiếp tục điều trị. Cẳng tay phải người bệnh được bó bột cố định và sẽ được tiến hành phẫu thuật khi sức khỏe người bệnh ổn định hơn.

Đoạn động mạch thận bị dập được thay thế bằng động mạch thận nhân tạo

Người bệnh được chăm sóc sau phẫu thuật tại khoa Hồi sức tích cực