Hội chứng Stevens-Johnson là một hội chứng đặc trưng bởi các thương tổn đa dạng ở da và niêm mạc. Nguyên nhân chủ yếu là do thuốc, một số do nhiễm khuẩn, bệnh ác tính hoặc tự phát.
Bệnh xuất hiện các triệu chứng như:
- Toàn thân: Sốt, mệt mỏi, ho, viêm họng, đau khớp, nôn, ỉa chảy. Nặng có thể li bì, hôn mê.
- Thương tổn da: Là các ban đỏ sẫm màu, sau nổi mụn nước, bọng nước, có khi trợt hoại tử, xen kẽ các mảng da đỏ, sẩn phù, không ngứa. Vị trí ở tay chân, có tính chất đối xứng, có thể có thương tổn hình bia bắn không điển hình.
- Thương tổn niêm mạc: là biểu hiện đặc trưng của bệnh, tập trung chủ yếu ở các hốc tự nhiên, thường tổn thương từ 2 hốc trở lên:
+ Viêm miệng: Biểu hiện mụn nước ở môi, lưỡi, vòm miệng hoặc xung quanh miệng, sau viêm nặng, trợt loét, tiết dịch, xuất huyết, đóng giả mạc, vảy tiết nâu đen. Người bệnh đau nhiều, ăn uống khó khăn.
+ Mắt: Viêm kết mạc hai bên, viêm dính bờ mi, nặng hơn là loét giác mạc, có thể gây mù lòa.
+ Mũi: Viêm mũi, xung huyết, chảy máu mũi.
+ Sinh dục: viêm đỏ, trợt loét.
Ngày 10/01/2022, khoa Bệnh nhiệt đới Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí có tiếp nhận trường hợp người bệnh N.T.V., sinh năm 1938 địa chỉ tại Phường Cộng Hòa,Thị xã Quảng Yên, Quảng Ninh. Người bệnh ở nhà thấy mệt mỏi và tự mua nhiều loại thuốc uống. Người bệnh vào viện trong tình trạng đỏ da toàn thân, nhiều tổn thương phỏng trợt da, loét miệng, sinh dục, có sốt cao từng cơn. Qua thăm khám bác sĩ chẩn đoán người bệnh mắc hội chứng Stevens- Jonhson và nguyên nhân ban đầu xác định do dị ứng thuốc.
Người bệnh mắc hội chứng Stevens- Johnson có nhiều tổn thương phỏng trợt da, đau rát nhiều (Hình ảnh minh họa)
Theo các chuyên gia, tỉ lệ tử vong của những ca mắc hội chứng Stevens- Johnson là 5-30%. Nếu bệnh được phát hiện và điều trị sớm thường có tiến triển tốt sau 2-4 tuần. Các tổn thương khỏi có thể để lại sẹo. Nếu không được điều trị kịp thời có thể gặp các biến chứng nguy hiểm như: Viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết, viêm loét giác mạc, mù lòa, xuất huyết tiêu hóa viêm phổi, viêm cơ tim, nặng nhất là suy đa tạng dẫn đến tử vong.
Sau 10 ngày điều trị tại khoa Bệnh Nhiệt Đới, tình trạng da người bệnh N.T.V. không cải thiện, tình trạng nhiễm trùng nặng lên. Người bệnh đã được chuyển Bệnh viện Bạch Mai tiếp tục điều trị.
Qua đây, các bác sĩ Bệnh viện khuyến cáo người dân cần lưu ý những điều sau để phòng tránh mắc hội chứng Stevens- Johnson:
- Tránh sử dụng các loại thuốc có tiền sử dị ứng: Hội chứng Stevens- Johnson chủ yếu là do dị ứng thuốc bởi vậy nếu bạn đã dị ứng với bất kì một loại thuốc nào thì cần tránh tái sử dụng.
- Tránh lạm dụng thuốc khi không thực sự cần thiết.
- Khi đi khám bệnh cần cho bác sĩ biết tiền sử dị ứng để bác sĩ kê đơn thuốc phù hợp.
- Nếu dùng thuốc mà có bất kì biểu hiện bất thường nào cần dừng thuốc ngay và liên hệ với bác sĩ để tham khảo ý kiến, trường hợp biểu hiện nặng phải đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị.