Tử cung đôi là một bất thường bẩm sinh hiếm gặp, điển hình cho các trường hợp dị dạng bất thường về hình dáng tử cung ở nữ giới (bao gồm dị dạng tử cung, tử cung hình vòm, tử cung hai sừng...). Tình trạng này có thể làm giảm khả năng mang thai cũng như gây nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe thai kỳ, đặc biệt là nguy cơ gặp phải các tai biến sản khoa nguy hiểm.
Tử cung đôi là tử cung có hai buồng tử cung riêng biệt, mỗi buồng có thể dẫn đến cổ tử cung và âm đạo. Điều này có nghĩa là phụ nữ bị tử cung đôi có thể có hai tử cung và hai âm đạo riêng biệt cùng hai ống dẫn trứng. Với thai phụ có tử cung đôi, các nhánh động mạch nuôi dưỡng thai nhi sẽ bị phân tán, lòng tử cung hẹp, tử cung co giãn không tốt dễ dẫn đến tình trạng sảy thai, thai nhi chậm phát triển, thậm chí là thai chết lưu, sinh non.
Hình ảnh chụp tử cung đôi
Tử cung đôi là một dị dạng ở tử cung thường xảy ra khi bào thai đang phát triển trong bụng mẹ. Trong suốt quá trình phát triển của phôi thai, tử cung của thai nhi sẽ được hình thành nhờ vào quá trình sáp nhập hai ống dẫn song song, từ đó tạo thành một tạng rỗng chính là tử cung. Nếu quá trình sáp nhập này không gặp bất cứ khó khăn hay trở ngại nào thì sẽ tạo thành một tử cung hoàn toàn bình thường và khỏe mạnh. Trái lại, nếu xảy ra bất thường trong khi sáp nhập có thể dẫn tới tình trạng tử cung hai sừng hoặc tử cung đôi.
Ảnh hưởng của tử cung đôi với sức khỏe sinh sản:
Đa phần phụ nữ có tử cung đôi vẫn có đời sống tình dục bình thường, mang thai và sinh nở. Song số ít người có tử cung đôi lại gặp các trở ngại sau:
- Kinh nguyệt bất thường, vô sinh , sảy thai, sinh khó, sinh non, thai thấp cân
- Chảy máu sau sinh.
- Vỡ tử cung trong những tháng cuối của thai kỳ
Các phương pháp chẩn đoán tử cung đôi
- Siêu âm.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI).
- Chụp X-quang vòi trứng.
Phương pháp điều trị tử cung đôi
Nếu tử cung đôi không gây ra các biến chứng bất thường nào thì sẽ không cần phải thực hiện phẫu thuật. Trong trường hợp kết quả xét nghiệm cho thấy có hai tử cung cùng với hai âm đạo, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện phẫu thuật loại bỏ vách ngăn phân chia âm đạo thành hai ngả, nhằm giúp cho thai phụ dễ dàng hơn trong việc sinh con.
Một phương pháp hiệu quả khác để điều trị tử cung đôi là cắt bỏ buồng tử cung không hoạt động tốt. Tuy nhiên phương pháp này cần được cân nhắc kỹ lưỡng trước khi thực hiện vì nó có liên quan đến vấn đề nội tiết ở nữ giới và có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho tử cung.
Vừa qua, khoa Điều trị theo yêu cầu – Bệnh viện Việt Nam – Thuỵ Điển Uông Bí tiếp nhận sản phụ V.T.H sinh năm 1992, địa chỉ tại Xã Hạ Long, Huyện Vân Đồn vào viện với chẩn đoán thai 35 tuần trên vết mổ đẻ cũ và tử cung đôi .Trong qua trình mang thai sản phụ đã nằm điều trị nhiều đợt tại các Bệnh viện. Và được làm các xét nghiệm chẩn đoán có 2 tử cung, không có thận phải, thận trái bình thường. Sản phụ đang có thai trong tử cung phải, mặc dù lần mang thai trước được phẫu thuật lấy thai ở tử cung bên trái… Cơn co tử cung tần số 5 mỗi cơn 70mmHg, tim thai từ 150 đến hơn 180 l/p, sản phụ vẫn đau nhiều ở thượng vị và được siêu âm đánh giá có dịch mỏng 10mm ở góc gan, và hình ảnh nghi ngờ nhồi huyết ở đáy tử cung bên phải. Ngày 16/10/2020, sản phụ đã được các bác sĩ Bệnh viện phẫu thuật lấy thai là một bé gái nặng 2.300g sức khoẻ ổn định. Tuy nhiên về phía sản phụ, tử cung bên có thai giãn phình mạch và gây chảy máu nên đã được cắt bỏ. Sau phẫu thuật 5 ngày sức khoẻ sản phụ ổn định và đã được xuất viện.
Các bác sĩ chuyên khoa Sản khuyến cáo với phụ nữ mang thai có tử cung đôi cần được theo dõi chặt chẽ trong thời gian mang thai, đặc biệt là chú ý tầm soát tới các nguy cơ như ngôi thai bất thường, thai nhi bị chậm phát triển do buồng tử cung hẹp, sinh non hoặc thậm chí là thai chết lưu. Do đó, trong những trường hợp này, phụ nữ mang thai càng phải tuân thủ thăm khám thai định kỳ, đúng lịch để bác sĩ chuyên khoa có thể theo dõi và điều trị kịp thời. Và nên được điều trị tại những cơ sở y tế đảm bảo đầy đủ điều kiện chăm sóc về sản khoa và nhi khoa.