Viêm khớp dạng thấp là bệnh lý khớp tự miễn điển hình, diễn biến mạn tính với tổn thương cơ bản bắt đầu ở màng hoạt dịch của khớp, ngoài khớp và toàn thân ở nhiều mức độ khác nhau. Đây là bệnh thường gặp ở nữ giới nhiều hơn nam giới, ở độ tuổi trung niên và có biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng rõ rệt.
Nếu không được điều trị sớm, đầy đủ, người bệnh sẽ bị dính và biến dạng các khớp viêm do tổn thương phá hủy khớp, gân, dây chằng từ đó gây bán trật khớp, tàn phế, những biến chứng về tim như viêm cơ tim, viêm màng tim… hoặc biến chứng về phổi và mắt.
Các biểu hiện thường gặp của bệnh viêm khớp dạng thấp như thế nào?
- Bệnh nhân có thể thấy đau, sưng và nóng ở các khớp: Bàn ngón tay, ngón gần, cổ tay, khuỷu, gối, cổ chân, bàn ngón chân, vai, háng... Thường gặp đối xứng 2 bên, trường hợp ít gặp có thể chỉ một vài khớp.
- Tình trạng cứng khớp buổi sáng kéo dài trên 60 phút. Các cơ gian đốt có thể teo lại làm biến dạng, giảm vận động các khớp.
- Giai đoạn muộn các khớp thường biến dạng, lệch trục.
Bệnh nhân thường có các biến đổi về xét nghiệm như thiếu máu, huyết thanh (RF/Anti CCP) dương tính (hoặc âm tính), máu lắng hoặc CRP máu tăng. Chụp Xquang khớp viêm có thể thấy hình ảnh bào mòn xương, dính khớp...
.jpg)
(Hình ảnh điển hình biến dạng khớp trong bệnh viêm khớp dạng thấp)
Chẩn đoán xác định bệnh khi có ít nhất 4 trong số 7 yếu tố diễn biến từ 6 tuần trở lên, theo tiêu chuẩn ACR – 1987 bao gồm:
1. Thời gian cứng khớp buổi sáng kéo dài trên 1h.
2. Viêm ít nhất 3 trong số 14 nhóm khớp sau: Ngón gần, bàn ngón tay, cổ tay, khuỷu, gối, cổ chân, bàn ngón chân (tính hai bên).
3. Trong đó có ít nhất 1 khớp thuộc các vị trí sau: Ngón gần, bàn ngón tay, cổ tay.
4. Có tính chất đối xứng.
5. Hạt dưới da.
6. Yếu tố dạng thấp RF (+), Anti CCP (+).
7. X-quang điển hình ở khối xương cổ tay (hình bào mòn, mất chất khoáng đầu xương).
Viêm khớp dạng thấp được điều trị bằng thuốc chống viêm, giảm đau, chống thấp khớp tác dụng chậm càng sớm thì sẽ giúp giảm được những biến chứng về khớp và các biến chứng có thể gặp về tim mạch, hô hấp và các cơ quan khác.
Vì vậy, khi cơ thể xuất hiện những biểu hiện triệu chứng của bệnh, bạn nên đến ngay cơ sở y tế uy tín để khám. Tại TP. Uông Bí, xin vui lòng đến khám tại phòng khám Tâm Thần kinh – Cơ xương khớp - Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí hoặc liên hệ khoa Tâm Thần kinh – Cơ xương khớp, số điện thoại: 0387637009 hoặc 02036507237 để được tư vấn về bệnh.