Bệnh sỏi đường mật chính rất hay gặp ở Việt Nam và các nước Đông Á, nhất là những người sống ở vùng nông thôn.

2. Chẩn đoán

Trường hợp điển hình, người bệnh có đau hạ sườn phải, sốt rét run, vàng da, đi tiểu nước tiểu sẫm màu tái diễn nhiều lần. Nhiều người chỉ có sốt rét run hoặc đau hạ sườn phải đơn thuần.
Thăm khám bằng siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ sẽ phát hiện ra viên sỏi nằm trong đường mật.
3. Diễn biến như thế nào?
Sỏi mật đường mật chính có nhiều diễn biến rất phức tạp, theo xu hướng ngày càng nặng dần hủy hoại sức khỏe người bệnh. Do chỉ có một số ít sỏi nhỏ có thể theo dòng nước mật xuống ruột được, còn đa số sỏi sẽ nằm lại trong đường gây ra ứ dịch mật tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển trong đường mật gây nhiễm trùng mạn tính hoặc cấp tính. Điều trị nội khoa chỉ có thể giải quyết tạm thời một đợt nhiễm trùng cấp tính. Sỏi không được lấy bỏ, tình trạng ứ mật, nhiễm trùng mạn tính xen kẽ cấp tính làm cho sỏi sinh ra ngày càng nhiều hơn, to hơn, đường mật giãn ra xơ cứng, tế bào gan bị hủy hoại dần thành xơ gan. Các đợt nhiễm trùng cấp tính người bệnh có thể bị sốc rất nguy hiểm. Ngoài ra, các biến chứng như: viêm tụy cấp, áp xe gan đường mật,...vô cùng nguy hiểm đe dọa tính mạng người bệnh.

4. Điều trị

Khi nào cần điều trị?
Nếu được chẩn đoán có sỏi đường mật chính thì nên điều trị càng sớm càng tốt. Nếu có biểu hiện tình trạng nhiễm khuẩn đường mật cấp tính người bệnh phải nhanh chóng đến cơ sở y tế tin cậy để điều trị ngay.
Phương pháp điều trị?
Người bệnh không nên nghe một ai đó mách bảo dùng thuốc này thuốc kia có tác dụng làm tan sỏi mà đánh mất sức khỏe của mình.
Phương pháp nội khoa: thuốc kháng sinh, giảm đau,...chỉ là điều trị tạm thời do không giải quyết được nguyên nhân.
Phẫu thuật và thủ thuật: tùy thuộc tình trạng bệnh lý của từng người bệnh và năng lực chuyên môn của từng cơ sở y tế các phương pháp lấy sỏi ra khỏi đường mật là: mổ mở, mổ nội soi, lấy sỏi qua nội soi mật tụy ngược dòng, lấy sỏi qua da,...Những năm gần đây, nội soi đường mật ống mềm được sử dụng để hỗ trợ lấy sỏi rất hiệu quả.
Ích lợi của lấy sỏi bằng nội soi ống mềm?
Sỏi đường mật chính của nước ta có tỷ lệ sỏi nằm trong gan rất cao, cho nên phẫu thuật hay bị sót sỏi. Đây là nỗi khổ của người bệnh cũng như day dứt của người phẫu thuật viên là mổ mà không lấy hết sỏi, đặc biệt là sỏi trong gan. Sỏi sót tiếp tục gây nhiễm trùng, ứ đọng dịch mật và các viên sỏi lại tiếp tục được sinh ra. Vì vậy, người bệnh nhanh chóng tái phát bệnh sau mổ và phải tiếp tục mổ lại. Có bệnh nhân mổ 5-7 lần vẫn không hết sỏi. Từ khi áp dụng nội soi đường mật ống mềm trong mổ, tỷ lệ sót sỏi đã giảm xuống nhiều.
Tại Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí có đội ngũ phẫu thuật viên được đào tạo chuyên sâu và hệ thống trang thiết phẫu thuật bị hiện đại đã áp dụng kỹ thuật nội soi lấy sỏi bằng ống mềm từ rất sớm. Trên 80% người bệnh được phẫu thuật nội soi lấy sỏi đường mật chính. Từ khi áp dụng kỹ thuật này, gần 100% sỏi đường mật ngoài gan được lấy sạch sỏi, tỷ lệ này ở đường mật trong gan đạt trên 90%.
Tại sao lựa chọn Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí?
Đây là bệnh viện có bề dày thành tích hoạt động chuyên sâu về ngoại khoa hàng đầu của tỉnh Quảng Ninh và khu vực Đông Bắc của Tổ quốc.
Thái độ làm việc chuyên nghiệp, khoa học, thước đo chất lượng là sự hài lòng của người bệnh.
Chi phí điều trị hợp lý.
Khi cần, bệnh nhân liên hệ với chúng tôi để được tư vấn kỹ hơn. Số điện thoại: 02036503156. 

Ths. Bs. Vũ Đức Thụ  - Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa và Tổng hợp